Rondom zwangerschap

Heeft u een kinderwens, bent u zwanger of geeft u borstvoeding? Dan is het belangrijk dat u dit aan uw apotheek doorgeeft. Want niet alle medicijnen en zelfzorggeneesmiddelen zijn in de genoemde perioden veilig voor u en uw baby. Om dit als geneesmiddelenspecialist voor u te controleren, vragen wij u om deze gebeurtenissen aan ons door te geven via onderstaand formulier. Wij leveren u graag persoonlijke 'zorg-op-maat', in het belang van uw gezondheid en die van uw baby.
Rondom zwangerschap
Ik ben zwanger
Ik ben niet (meer) zwanger
Ik/wij wil(len) zwanger worden

Persoonsgegevens
Naam: *
Adres: *
Geboortedatum: *
BSN / Sofinummer: *
Postcode: *
Woonplaats: *
E-mailadres: *
Telefoonnummer: *
Opmerkingen:
Beveiligingscode

Velden met een (*) moeten verplicht worden ingevuld.
   
 
Escura Apotheek de Ringvaart
Dennenlaan 131 | 1161CN Zwanenburg | T 020-4975777 |